የሰው አካል ትራንስፕላንት ህግ በ1994 በህንድ ውስጥ የተፈረመ ሲሆን ዓላማውም የሰውን የአካል ክፍሎች ለንግድ ወይም ለሕገወጥ ዝውውር በመከላከል የሰው አካልን አወጋገድ፣ ማከማቸት እና ለህክምና አገልግሎት ብቻ መጠቀምን ለመቆጣጠር ነው።

የሕጉ የመጀመሪያ ማሻሻያ እ.ኤ.አ. በ 2011 በፓርላማ ቀርቧል ፣ በ 2014 ተሻሽሏል።

ከህጉ ዋና ዋና ድንጋጌዎች መካከል፡-

ሀ. የአዕምሮ ሞት በሞት መልክ ተለይቷል (ለጋሽ)። የአዕምሮ ሞትን የማረጋገጥ ሂደቶች እና መስፈርቶች በቅጽ 10 ተገልጸዋል።

ለ. የቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች ቀዶ ጥገና ከካዳቨር (ከአንጎል ወይም የልብ ሞት በኋላ) እና በህይወት ያሉ ለጋሾች (የተወሰኑ የአካል ክፍሎች) ቀዶ ጥገናን ይፈቅዳል.

ሐ. የንቅለ ተከላ ሥራውን በተደነገገው ሕገ መንግሥታዊ ቁጥጥር ለመከታተል የምክር እና የቁጥጥር አካላት ተሳትፎ።

(i) አግባብ ያለው ባለሥልጣን (AA)፡- በህንድ ውስጥ ለሚገኙ ሆስፒታሎች የመፈተሽ እና ለህክምና ማዕከሉ የሚያስፈልጉትን መመዘኛዎች በመተግበር, የአገልግሎቶችን ጥራት ለመፈተሽ መደበኛ ፍተሻዎችን በማካሄድ ለትራንስ ተከላ ምዝገባ የመስጠት ሃላፊነት አለበት. በሕጉ ድንጋጌዎች ላይ ማንኛውንም ጥሰት በሚመለከት ቅሬታዎች ላይ ምርመራዎችን ሊያደርግ ይችላል። ማንኛውንም ግለሰብ ለመጥራት፣ ሰነዶችን ለመጠየቅ እና የፍተሻ ማዘዣ የመስጠት የፍትሐ ብሔር ፍርድ ቤት ስልጣን አላቸው።

(ii) አማካሪ ኮሚቴ፡- የሚመለከተውን ባለሥልጣን (AA) የሚያግዙ እና የሚያማክሩ ባለሙያዎችን ያቀፈ ነው።

(iii) የፍቃድ ሰጪ ኮሚቴ (AC)፡- በህይወት ያሉ ለጋሾች ለገንዘብ ልውውጥ እንዳይበዘበዙ እና በአካላት ውስጥ ያሉ የንግድ ግንኙነቶችን ለመከላከል እያንዳንዱን ጉዳይ በመገምገም ህያው ለጋሽ ንቅለ ተከላዎችን የመቆጣጠር ሃላፊነት አለበት። በAC ውሳኔ ላይ ይግባኝ ለማዕከላዊ ወይም ለክልል መንግስት ሊቀርብ ይችላል።

(iv) የሕክምና ቦርድ (የአንጎል ሞት ኮሚቴ)፡- የአንጎል ሞት ማረጋገጫ የመስጠት ኃላፊነት ያለባቸውን የዶክተሮች ቡድን ያካትታል።

መ. ሕያው ለጋሾች በሚከተለው ሊመደቡ ይችላሉ፡

(i) የቅርብ ዘመድ (ወላጆች፣ ወንድሞች፣ እህቶች፣ የትዳር ጓደኛ፣ ልጆች፣ የልጅ ልጆች) የአካል ክፍሏን ለመለገስ ከቀዶ ጥገና ማዕከሉ ኃላፊ ፈቃድ መውሰድ አለባቸው።

(ii) ተዛማጅ ያልሆነ ለጋሽ ለድርጅታቸው በክልላቸው ከተቋቋመው የፈቃድ ሰጪ ኮሚቴ ፈቃድ መውሰድ አለባቸው። በህንድ ውስጥ ህክምና የሚያገኙ አለም አቀፍ ታካሚዎች፣ ተዛማጅ ያልሆነ ለጋሽ አካል ለመጠቀም ከአስፈቃጅ ኮሚቴያቸው የምስክር ወረቀት ማግኘት አለባቸው።

ኢ. ስዋፕ ሽግግር፡- በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ የቅርብ ዘመድ ለጋሽ ከታካሚው ጋር በህክምና የማይጣጣም ሊሆን ይችላል፣እንዲህ ባሉ ሁኔታዎች ጥንዶቹ ከሌላ ተዛማጅነት ከሌላቸው ለጋሽ/ተቀባይ ጥንድ ጋር ስዋፕ ንቅለ ተከላ እንዲያደርጉ ይፈቀድላቸዋል።.

ረ. የአዕምሮ ሞት በሽተኛ አካልን ለመለገስ ፍቃድ፡-

(፩) ከመሞቱ በፊት በራሱ ሰው ሊሰጥ ይችላል ወይም

(፪) የአካላቸው ሕጋዊ ይዞታ ባለው ሰው። የቀዶ ጥገና ሃኪም ቀደም ሲል ፈቃድ ካላቸው በ ICU ውስጥ የገቡትን እያንዳንዱን ሰው ታካሚ እና ዘመዶችን ይጠይቃል። ካልሆነ, ታካሚው መዋጮውን እንዲያውቅ ይደረጋል.

(iii) የይገባኛል ጥያቄ ካልተደረገባቸው አካላት ሁሉ የቲሹ ወይም የአካል ክፍል ስጦታ የመስጠት ሂደት ተዘርዝሯል።

ሰ. የአካል ክፍሎችን ማንሳት የሚፈቀደው ከማንኛውም የህክምና ማእከል ካለው ICU ተቋም አግባብ ባለው ባለስልጣን የተመዘገበ፣ ትክክለኛ መሠረተ ልማት ያለው፣ የሰው ሃይል እና መሳሪያ ያለው የሞተን ሰው የአካል ክፍሎች ወይም የአንጎል ግንዶችን ለመመርመር እና ለመጠበቅ የአካል ክፍሎችን ሰርስሮ ማጓጓዝ ይችላል። እንዲሁም እንደ አካል ማግኛ ማዕከል መመዝገብ ይችላሉ።

ሸ. የአካል ክፍሎችን የማምረት፣ የለጋሾችን አስተዳደር፣ የመጓጓዣ እና የማቆየት ወጪ የሚሸፈነው በተቀባዩ፣ በጤና አጠባበቅ ጣቢያ፣ በመንግስት፣ መንግስታዊ ባልሆኑ ድርጅቶች እንጂ በለጋሹ ወይም በቤተሰቡ አይደለም።

I. በሜዲኮ ህጋዊ ጉዳዮች ላይ የአካል ክፍሎችን ለመለገስ የሚደረጉ ስራዎች የተገለጹት የሞት መንስኤን እና የአካል ክፍሎችን መልሶ የማግኘት መዘግየትን አደጋ ላይ የሚጥል ውሳኔን ለማስወገድ ነው።

ጄ. ለህክምና ተቋም እንደ ንቅለ ተከላ ማዕከል ለመመዝገብ የሚያስፈልጉ የሰው ሃይል እና ግብአቶች ተዘርዝረዋል።

K. መሠረተ ልማት፣ የማሽን መስፈርቶች፣ ሌሎች መመሪያዎች እና ለቲሹ ባንኮች የአሠራር ሂደቶች ደረጃዎችም ተዘርዝረዋል።

ኤል. የ transplantation ቀዶ ሐኪሞች, ቲሹ እና ኮርኒያ ማግኛ ቴክኒሻኖች ብቃቶች ተገልጸዋል.

ኤም. በሁሉም የንቅለ ተከላ ቀዶ ጥገና ማዕከላት ውስጥ ከንቅለ ተከላ አስተባባሪዎች ጋር መሾም ግዴታ ነው.

N. አካልን በማንሳት፣ በማጠራቀም እና በንቅለ ተከላ ዘርፍ የሚሰሩ መንግስታዊ ያልሆኑ ድርጅቶች መመዝገብ አለባቸው።

O. ሆስፒታሎች በማዕከላዊው መንግስት የተቀመጡትን መመሪያዎች በመከተል በ NOTTO (National Organ & Tissue Transplant Organisation)፣ ROTTO (Regional Organ & Tissue Transplant Organisation) እና SOTTO (State Organ & Tissue Transplant Organisation) ስር መመዝገብ አለባቸው።

የNOTTO ድህረ ገጽ www.notto.nic.in ድርጅቱ ብሔራዊ ወይም ክልላዊ/ግዛት የሰው አካላት እና ቲሹዎች ማግኛ እና ማከማቻ ኔትወርኮች መመስረትን መንገድ ይገልፃል ተግባራቸውን በግልፅ ሲገልጽ።

P. ማዕከላዊው መንግስት የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ተቀባዮች እና ለጋሾች መዝገብን የመጠበቅ ሃላፊነት አለበት.

መሰል ተግባራትን ለመከላከል ያልተፈቀደ የአካል ክፍሎችን የማስወገድ፣ የገንዘብ ልውውጥ እና የአካል ዝውውር ቅጣቶች ተደርገዋል።

የሚከተሉት ቅጾች ከላይ ያሉትን ደንቦች በዝርዝር ገልጸዋል.

ቅጽ 1፡ ከቅርብ ዘመድ በነሱ ፍቃድ የአካል ልገሳ

ቅጽ 2፡ ከትዳር ጓደኛ የተገኘ የአካል ልገሳ

ቅጽ 3፡ በነሱ ፍቃድ የቅርብ ዘመድ ካልሆኑ ለጋሾች የአካል ልገሳ

ቅጽ 4፡ የለጋሾች የስነ-አእምሮ ሐኪም ግምገማ

ቅጽ 5፡ የ HLA ዲኤንኤ ለጋሹ መገለጫ

ቅጽ 7፡ ለሟች ልገሳ በራስ ፈቃድ

ቅጽ 8፡ የሰውነት አካል ልገሳ ፈቃድ ከቤተሰብ (ለአካለ መጠን ላልደረሱ ልጆች የሚተገበር)

ቅጽ 9፡ የይገባኛል ጥያቄ ካልቀረበላቸው አካላት የአካል ልገሳ ፈቃድ

ቅጽ 10፡ የአዕምሮ ሞት መግለጫ ቅጽ

ቅጽ 11፡ የጋራ ንቅለ ተከላ ማመልከቻ በለጋሽ/ተቀባዩ ጥንድ

ቅጽ 12፡ የአካል ክፍሎችን ለመተካት የህክምና ማእከል ምዝገባ

ቅጽ 13፡ የአካል ክፍሎችን መልሶ ለማግኘት የጤና እንክብካቤ ማእከል ምዝገባ

ቅጽ 16፡ የምዝገባ ስጦታ

ቅጽ 17፡ የአካል ትራንስፕላንት ምዝገባን ማደስ

ቅጽ 18፡ በህክምና ማእከል ፈቃድ ሰጪ ኮሚቴ ውሳኔ

ቅጽ 19፡ በዲስትሪክቱ የፈቃድ ሰጪ ኮሚቴ የተደረጉ ውሳኔዎች

ቅጽ 20፡ የቅርብ ዘመድ ላልሆኑ የመኖሪያ ቤት ማረጋገጫ

ቅጽ 21፡ ከኤምባሲ የተላከ ደብዳቤ

እነዚህን ቅጾች ለማሰስ እዚህ ጠቅ ያድርጉ፡ https://www.notto.gov.in/download-forms.htm

በኦርጋን ለጋሾች የሚጠየቁ ጥያቄዎች

ሕያው አካል ለጋሽ ለመሆን የሚያስፈልጉት ነገሮች ምንድን ናቸው?

1. ሕያው አካል ለጋሽ እጩ፡-
2. ከ 18 እስከ 65 ዓመት እድሜ መካከል መሆን አለበት
3. በማንኛውም አይነት ዋና የስነ-አእምሮ ወይም የህክምና በሽታዎች መታመም የለበትም
4. እርጉዝ መሆን የለበትም
5. ከመጠን በላይ መወፈር የለበትም (ሰዎች ለጋሾች ለመሆን ክብደታቸውን ሊያጡ ይችላሉ)
6. ከቀዶ ጥገናው በፊት ቢያንስ ለ 6 ሳምንታት ማጨስን ማቆም ያሉ ጥቂት የአኗኗር ለውጦችን ለማድረግ ፈቃደኛ መሆን አለበት።
7. የቀዶ ጥገናውን ሁሉንም አደጋዎች መረዳት አለበት

የኦርጋን ልገሳ ቅጽ ወይም የአካል ልገሳ ካርድ በህንድ ውስጥ በህጋዊ መንገድ የሚሰራ ነው?

የአካል ክፍሎችን ለመለገስ ቅጹ እና ካርዱ በህንድ ውስጥ ባሉ ሆስፒታሎች ህጋዊ ተቀባይነት አላቸው። ነገር ግን፣ በህጋዊ መንገድ ተቀባይነት ያላቸው ሰነዶች ቢኖሩም፣ የቅርብ ጓደኛቸው ወይም ዘመዶቻቸው ቢቃወሙ፣ የሕንድ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ማንኛውንም አካል ለጋሽ አካል አያስወግዱትም። የአካል ክፍሎች በሚተላለፉበት ጊዜ የፈቃድ ፎርሙ ከዘመዶች (ለጋሽ) በሆስፒታሉ የአካል ክፍሎቻቸው ከመጥፋታቸው በፊት ያገኛሉ.

በሆስፒታሉ ውስጥ ያለ የታመመ ታካሚ የአካል ክፍሎችን ለመለገስ ፎርሙን ከፈረመ ሐኪሙ እሱን/ሷን ለማዳን የሚያደርጉትን ሙከራ ያቆማል?

የእያንዳንዱ የሕክምና ባለሙያ ዋና ግብ በሽተኛውን ማዳን ነው. ሕመማቸውን በማዳን ታካሚዎቻቸውን ለማዳን የተቻላቸውን ሁሉ ጥረት ያደርጋሉ። አንድ ታካሚ እስኪሞት ድረስ የአካል ክፍሎችን ማስወገድ አይታሰብም.

ለጋሾች የአካል ክፍሎቻቸው ጤናማ መሆናቸውን ለማረጋገጥ ምንም ዓይነት ምርመራ ማድረግ አለባቸው?

ሊሆኑ የሚችሉ የአካል ክፍሎች ለጋሾች ቅጹን ሲሞሉ እና ሲፈርሙ ምንም ዓይነት ምርመራ አያደርጉም። የቀዶ ጥገና ሃኪሞቹ የአካል ክፍሎችን ለመለገስ ከመጠየቃቸው በፊት ለንቅለ ተከላ ሂደት ብቁ መሆናቸውን ለማረጋገጥ አንዳንድ ምርመራዎችን ያካሂዳሉ። ባጠቃላይ ካንሰር፣ ኢንፌክሽኖች፣ ሄፓታይተስ ቢ ቫይረስ እና ሌሎች የኤችአይቪ በሽታ ያለባቸው ታማሚዎች ብቁ እንዳልሆኑ ለጋሾች ይቆጠራሉ።

በአሁኑ ጊዜ በህንድ ውስጥ ምን ዓይነት የአካል ክፍሎች ቀዶ ጥገናዎች ይከናወናሉ?

በአሁኑ ጊዜ የህንድ አካል ትራንስፕላንት ሆስፒታሎች ለኩላሊት፣ ጉበት፣ አጥንት፣ መቅኒ፣ ልብ እና የቆዳ ንቅለ ተከላ ህክምና አገልግሎት ይሰጣሉ።

የጥበቃ ዝርዝር ምንድን ነው?

የአካል ክፍሎችን ለመለገስ የመጠባበቂያ ዝርዝር በመንግስት የተነደፈ ምክር ቤት ሲሆን በአገሪቱ ውስጥ ከሚገኙ ሆስፒታሎች ጋር የተገናኘ ሲሆን የአካል ንቅለ ተከላ የሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች ስም ዝርዝር ነው. አንድ ጊዜ የታካሚው ስም በዝርዝሩ ላይ ከተጨመረ፣ ፍላጎታቸውን የሚያሟላ አካል በሚገኝበት ጊዜ ሁሉ እሱ/ሷ ማሻሻያ ይሰጣቸዋል።

ለምንድነው የጥበቃ ዝርዝር በጣም ረጅም የሆነው?

ዝቅተኛ የአካል ክፍሎች ልገሳ ተመኖች በዓለም ዙሪያ ላሉት ረጅም የጥበቃ ዝርዝሮች ተጠያቂ ናቸው። በህንድ ውስጥ ያለው የአካል ክፍሎች ከታካሚዎች ጋር ሲነፃፀር በጣም ዝቅተኛ ነው. የሕንድ መንግሥት ዓለም አቀፍ ሕመምተኞች የሕንድ ዜጎች የአካል ክፍሎች እንዳያገኙ በሕጋዊ መንገድ የከለከለበት ዋናው ምክንያት ይህ ነው።

የሕንድ የአካል ልገሳ መጠን ከሌሎች የበለጸጉ አገሮች ጋር ሲወዳደር ዝቅተኛ የሆነው ለምንድነው?

የሕንድ ሰዎች የሚከተሏቸው ባህላዊ ሀሳቦች ከሞቱ በኋላ የዘመዶቻቸውን 'ሙሉ አካል' ለመጠበቅ እንዲፈልጉ ያደርጋቸዋል, እና የሟች ቤተሰብ ሁሉንም 'የአካል ጉዳተኝነት' መንስኤዎችን ይከላከላል, ስለዚህም የአካል ክፍሎቻቸውን ከመስጠት ይቆጠባሉ.

በቅርቡ በእስያ የተካሄደ ጥናት እንደሚያሳየው የሟቹ ዘመዶች የእሱን ፍላጎት ባለማወቃቸው ዶክተሮቹን ለመፍቀድ ወይም በዘመዳቸው ምትክ ፈቃድ ለመስጠት ፈቃደኛ አልነበሩም። የአካል ልገሳ መዝገብ ለዚህ ችግር ውጤታማ መፍትሄ ነው, ነገር ግን አሁንም በህንድ ውስጥ ይህንን የሚለማመዱ በጣም ጥቂት ሰዎች አሉ.

ዘመዴ ኦርጋናቸውን ሊለግሱኝ ቢፈልጉ ምን ይሆናል ግን 100% ተዛማጅ አይደሉም?

በቴክኖሎጂው ውስጥ የተደረጉ እድገቶች የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ታካሚው እና ለጋሹ የማይጣጣሙ ቢሆኑም እንኳ የአካል ክፍሎችን ቀዶ ጥገና እንዲያደርጉ አስችሏቸዋል. ይህም ተመጣጣኝ የአካል ክፍል ለጋሾች ባለመኖሩ የሚደርሰውን ሞት ለመቀነስ ረድቷል።

ሐኪሙ የአንጎልን ሞት እንዴት ይወስናል?

በ THO (Transplantation of Human Organs) ህግ 1994 መሰረት አንድ ሰው መሞቱን ለማረጋገጥ አራት የህክምና ባለሙያዎች በስድስት ሰአት ጊዜ ውስጥ ሁለት ጊዜ በሽተኛውን መመርመር አለባቸው የሟቹ የታካሚ አካላት በቀዶ ጥገና መወገድ አለባቸው. የታካሚውን ሞት የማረጋገጥ ኃላፊነት የሚከተሉት የቦርድ ባለሙያዎች ናቸው፡-

- በሕክምና ማዕከሉ ውስጥ በሃላፊነት የተያዘ RMP (የተመዘገበ የሕክምና ባለሙያ).

– ራሱን የቻለ RMP አግባብ ባለው ባለሥልጣን የሚመረጥ

- የነርቭ ሐኪም / የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪም. የነርቭ ሐኪም/የነርቭ ቀዶ ሐኪም በማይኖርበት ጊዜ በከፍተኛ ባለሥልጣን ከተፈቀደው የስም ፓነል ውስጥ የቀዶ ጥገና ሃኪም፣ ኢንቴንሲቪስት ወይም ሰመመን

- ለሟቹ ህክምናውን ሲሰጥ የነበረው RMP

ለሆስፒታሉ ንቅለ ተከላ ቡድን ያቀረብኩት መረጃ ሚስጥራዊ ሆኖ ይቆያል?

አዎ. ለጋሾች የተጠየቀውን መረጃ ለመግለጽ ምቾት እንዲሰማቸው ለህክምና ማዕከሎች አስፈላጊ ነው. በዚህ ምክክር ወይም በለጋሽ ግምገማ ወቅት የተገለጠ ወይም የተወያየው ማንኛውም ነገር በንቅለ ተከላ ቡድን እና በለጋሹ መካከል በሚስጥር ይጠበቃል።

ተደጋጋሚ ጥያቄዎች በኦርጋን ተቀባይ

አለም አቀፍ ታካሚዎች በህንድ ውስጥ የአካል ክፍሎችን ለጋሽ ማግኘት ይችላሉ?

ዓለም አቀፍ ሕመምተኞች የሕንድ ዜጋ አካል ይገባኛል ማለት አይችሉም። የአካባቢያዊ ዜጎች አካላትን መጠቀም የተከለከሉ ናቸው. የሕክምና ቱሪስቶች የራሳቸውን ለጋሾች ይዘው መምጣት አለባቸው, ከእነሱ ጋር በቀጥታ ግንኙነት ሊኖራቸው ይገባል, በተሻለ ሁኔታ, ዘመድ ወይም ጓደኛ.

በህንድ ውስጥ ሁሉም አይነት የአካል ክፍሎች ንቅለ ተከላ ቀዶ ጥገናዎች ይከናወናሉ?

በመንግስት መመሪያዎች ላይ በመመስረት የማንኛውም የቀዶ ጥገና ሂደት ህጋዊ ሁኔታ በህንድ ውስጥ በማንኛውም ጊዜ ሊቀየር ይችላል። ታካሚዎች ለማንኛውም አይነት የአካል ትራንስፕላንት ቀዶ ጥገና ወደ ህንድ ከመምጣታቸው በፊት ሆስፒታሉን እንዲያነጋግሩ ወይም የ Medmonks ቡድን እርዳታ እንዲፈልጉ ተጠይቀዋል።

ለሁሉም አይነት የአካል ንቅለ ተከላ ቀዶ ጥገናዎች ሕያው ለጋሽ ማግኘት እችላለሁን?

አይ፣ ሕያዋን ለጋሾች እንደ ኩላሊት፣ የጉበት ክፍሎች፣ አጥንት እና መቅኒ ያሉ ለተወሰኑ የአካል ክፍሎች ብቻ ይታሰባሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት, ሰዎች እንደገና ማዳበር ይችላሉ ወይም ከአካሎቻቸው አንድ ጊዜ ከሌሉ ከሰውነታቸው ከተወገዱ በኋላ ሊኖሩ ይችላሉ.

ዶክተሮች ህይወትን ለመታደግ ቃል ገብተዋል, በህይወት ያሉ ለጋሾችን ለአካል አካል እንደ ልብ አድርገው መጠቀም ለጋሹን ሞት ያስከትላል, ይህም ዶክተሮች የማይቆሙት ነው.

ለጋሼ ከእኔ ጋር እንዲዛመድ አስፈላጊ ነው?

አይ፣ ተቀባዩ ከለጋሾቹ ጋር እንዲዛመድ አስፈላጊ አይደለም። በተቀባዩ እና በለጋሽ መካከል ያለው ግንኙነት እንዲሁ ተቀባዩ ከተተከለ በኋላ የሚፈልገውን ፀረ-ውድቅ መድሀኒት መጠን ላይ ተጽእኖ አያመጣም።

ለተጨማሪ መረጃ ወደሚከተለው ይሂዱ Medmonks ድህረገፅ.